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呼倫貝爾大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策是怎樣的

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為進(jìn)一步加強(qiáng)大病醫(yī)療基金管理,提高基金使用效率和參保人員受益水平。呼倫貝爾醫(yī)保局出臺(tái)了最新的大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策,該政策強(qiáng)調(diào)呼倫貝爾全面實(shí)行大病保險(xiǎn)一站式報(bào)銷制度。

2016年呼倫貝爾新農(nóng)合個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將不低于120元。參合患者在盟市內(nèi)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院全部實(shí)行即時(shí)結(jié)報(bào),全面實(shí)行大病保險(xiǎn)一站式報(bào)銷制度。政策規(guī)定住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn):蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,起付線150元,補(bǔ)償比例100%;呼倫貝爾二級(jí)以下醫(yī)院(含二級(jí)),起付線400元,補(bǔ)償比例85%;呼倫貝爾三級(jí)醫(yī)院,起付線600元,補(bǔ)償比例80%;盟市(Ⅰ類)二級(jí)以下醫(yī)院(含二級(jí)),起付線600元,補(bǔ)償比例75%;盟市(Ⅱ類)三級(jí)醫(yī)院,起付線1000元,補(bǔ)償比例65%;自治區(qū)級(jí)三級(jí)醫(yī)院,起付線1500元,補(bǔ)償比例65%;自治區(qū)外醫(yī)院,起付線2000元,補(bǔ)償比例55%。

參合人員年度內(nèi)在同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二次及以上住院的,應(yīng)降低起付線50%;在縣級(jí)及以上中蒙醫(yī)醫(yī)院住院治療的,應(yīng)降低起付線50%。對(duì)同時(shí)具備享受兩項(xiàng)降低起付線政策的,只能享受最高級(jí)別的一項(xiàng)優(yōu)惠政策。建檔立卡貧困人口在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,起付線降低50%,報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)。建檔立卡貧困人口年度內(nèi)在同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)第二次及以上住院的,取消起付線。另外,通過購買商業(yè)保險(xiǎn)的方式對(duì)符合大病標(biāo)準(zhǔn)的大額醫(yī)藥費(fèi)用給予補(bǔ)償,大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)不低于30元。大病保險(xiǎn)報(bào)銷政策要向貧困人群傾斜,降低或取消建檔立卡貧困人口大病保險(xiǎn)起付線,分段報(bào)銷比例每段提高5個(gè)百分點(diǎn)左右。

提示:呼倫貝爾大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn):蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,起付線150元,補(bǔ)償比例100%;呼倫貝爾二級(jí)以下醫(yī)院(含二級(jí)),起付線400元,補(bǔ)償比例85%;呼倫貝爾三級(jí)醫(yī)院,起付線600元,補(bǔ)償比例80%。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險(xiǎn)知識(shí)之用;您所購買的產(chǎn)品保險(xiǎn)利益等內(nèi)容以保險(xiǎn)合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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